O tripé fatores individuais, fatores familiares e fatores ambientais é usualmente enfatizado tanto no contexto de proteção quanto no contexto de risco
Resposta
O tripé dos fatores de proteção
a) fortes e positivas conexões familiares;
b) monitoração dos comportamentos dos filhos e amigos;
c) ter regras claras dentro do ambiente familiar a respeito do consumo de substâncias;
d) envolvimento ativo dos pais e cuidadores na vida das crianças;
e) fortes conexões positivas entre os adolescentes e instituições, como a escola e as instituições religiosas;
f) desenvolvimento e fortalecimento das habilidades do adolescente em lidar com situações adversas.
Resiliência, persistência, autotranscendência: fatores de temperamento que ajudam a prevenir o consumo
Embora os fatores citados sejam notavelmente importantes na proteção contra o uso de substâncias, deve-se levar em conta os aspectos da própria personalidade do jovem. Resiliência, persistência, autotranscendência, ser cooperativo, ter direcionamento são alguns fatores de temperamento e caráter associados com a inibição do uso de substâncias. Também, positiva autoestima e boa autorregulação tendem a proteger o jovem contra o consumo de substâncias.
Influência dos pares
Alguns estudos têm enfatizado que a influência de pares tende a ser muito mais forte do que a influência dos pais sobre o uso de substâncias por um jovem. Entretanto, parece que a influência dos pais modera o fator “influência dos pares”. Isso significa que quanto mais saudável for o relacionamento com os pais, a convivência entre os pais, a salubridade do ambiente intrafamiliar, menor será a influência real dos pares, apesar da sua força.
O silêncio no ambiente doméstico a respeito do uso de substâncias não é recomendado, tendo em vista que é impossível deixar de, pelo menos, ouvir falar a respeito delas tanto através da mídia quanto através dos pares.
Fatores de risco e de proteção são independentes um do outro
Alguns autores têm afirmado que os fatores de risco e os fatores protetores relacionados com o uso de substâncias são independentes um do outro. No entanto, um indivíduo sempre estará diante e exposto tanto a fatores protetores quanto a fatores de risco, em uma balança que pode pender mais para um lado do que para o outro em diferentes fases da vida.
O indivíduo não é um receptáculo inerte que apenas recebe informações e assimila comportamentos, sejam pró-sociais ou dissociais. Ele não é um “disco rígido”. Ele interage com estes fatores, dentro de uma rede neurobiológica e psicossocial complexa, incluindo os seus próprios fatores genéticos.
A personalidade que “busca por sensações”
Por exemplo, uma das dimensões da personalidade nomeada “busca por sensações” tem sido consistentemente associada com o uso de substâncias entre jovens. Esta dimensão da personalidade reflete a tendência do indivíduo em procurar novidades, experimentar sensações diferentes, pouco valorar os riscos para experimentar tais sensações. Tal dimensão da personalidade pode moldar o comportamento individual e social, tornando-se direta e indiretamente associada com a busca por experiências diferentes e excitantes, como é o caso do consumo de substâncias. Em um estudo com cerca de 5.000 jovens entre 12 e 18 anos de idade, traços da chamada “busca por sensações” foi um forte e significativo fator relacionado com a formação de rede de amigos apoiadores do uso de substâncias, mesmo após o controle das variáveis protetoras, tais como religiosidade, supervisão parental, desempenho acadêmico e relacionamentos positivos com os familiares. Possuir altos escores nesta dimensão da personalidade não é uma sentença certa para o consumo de substâncias; no entanto, predispõe um jovem a usá-las mesmo estando protegido por fatores sociais e ambientais. De qualquer forma, os fatores de proteção citados foram negativamente e significativamente associados com a formação de amizades apoiadoras do uso de substâncias, apesar da força desta dimensão de personalidade.
Transtornos mentais e consumo de drogas
Outrossim, devemos levar em consideração que certos transtornos mentais são bastante associados com o consumo de drogas. Assim, com pais atuantes, os jovens que manifestam sintomas de ansiedade, depressão, hiperatividade serão rapidamente identificados e deverão receber tratamento adequado e precoce, evitando consequências nocivas.
A observância aos fatores protetores citados no início do texto deve ser feita estreita e prudentemente. Seguramente, eles terão um papel importante na vida do jovem, mesmo se ele decidir usar substâncias psicoativas em um determinado momento da sua vida.
Abaixo, forneço interessante referência para consulta:
Yanovitsky, I. (2005). Sensation Seeking and Adolescent Drug Use: The Mediating Role of Association With Deviant Peers and Pro-Drug Discussions. Health Communication, 17(1): 67-89.
Atenção! Esta resposta (texto) não substitui uma consulta ou acompanhamento de um médico psiquiatra e não se caracteriza como sendo um atendimento.
Danilo Antonio Baltieri
Médico psiquiatra. Mestre e Doutor em Medicina pelo Departamento de Psiquiatria da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Atualmente é Professor Assistente da Faculdade de Medicina do ABC, Coordenador do Programa de Residência Médica em Psiquiatria da FMABC, Pesquisador do Grupo Interdisciplinar de Estudos de Álcool e Drogas do Instituto de Psiquiatria da FMUSP (GREA-IPQ-HCFMUSP) e Coordenador do Ambulatório de Transtornos da Sexualidade da Faculdade de Medicina do ABC (ABSex). Tem experiência em Psiquiatria Geral, com ênfase nas áreas de Dependências Químicas e Transtornos da Sexualidade, atuando principalmente nos seguintes temas: Tratamento Farmacológico das Dependências Químicas, Alcoolismo, Clínica Forense e Transtornos da Sexualidade. Currículo Lattes.
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